Farmaco: Nalador

Confezione: 0,5 mg iv 1

Casa farmaceutica: Bayer S.p.A.

Classe farmaceutica: H

Ricetta Nalador: OSP1 - medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile - vietata la vendita al pubblico

ATC: G02AD05

Principio attivo Nalador: Sulprostone

Gruppo terapeutico: Prostaglandine

Scadenza Nalador: 24 mesi

Temperatura di conservazione: Da +2° a +8°

Indicazioni terapeutiche / effetti Nalador (0,5 mg iv 1 )

Induzione dell’aborto (indicazioni materne o fetali); induzione del parto in caso di morte uterina del feto; trattamento dell’emorragia post-partum da atonia uterina (PPH).

Posologia / dosaggio Nalador (0,5 mg iv 1 )

Ogni trattamento con sulprostone deve essere concluso con l’interruzione della gravidanza in quanto non si possono escludere danni a carico del feto. E’ escluso pertanto l’impiego nell’induzione del travaglio a termine o presso il termine, con il feto vivo. Anche dopo un aborto apparentemente completo deve essere sempre effettuata una revisione strumentale della cavità uterina. La soluzione di Nalador pronta per l’uso ha una stabilità limitata. Deve essere conservata in frigorifero ed essere impiegata entro 12 ore dalla preparazione. Induzione dell’aborto. Induzione del parto in caso di morte intrauterina del feto. 0,5 mg di sulprostone devono essere disciolti in 250 ml di soluzione fisiologica e somministrati per infusione endovenosa goccia a goccia sotto continua sorveglianza. Infusione endovenosa: 0,1 mg di sulprostone all’ora (circa 1,7 mcg/min, circa 17 gocce/min) per un periodo protratto fino a 10 ore. Se non si otterrà l’effetto desiderato durante questo periodo, la velocità di infusione può essere aumentata fino a 80 gocce/minuto (circa 0,5 mg di sulprostone/ora, circa 8,3 mcg/min.) In nessun caso deve essere superata la velocità di infusione di 0,5 mg/ora (circa 80 gocce/min) in quanto la conseguente più elevata concentrazione plasmatica può produrre un aumento della frequenza di effetti collaterali. Non deve essere superata una posologia complessiva di 1,5 mg di sulprostone. In caso di necessità l’infusione può essere ripetuta dopo 12-24 ore dalla fine della prima somministrazione. Trattamento dell’emorragia post-partum da atonia uterina (PPH). Il contenuto di una fiala deve essere sciolto in 250 ml di soluzione fisiologica e somministrato per infusione endovenosa. Infusione endovenosa: 0,5 mg di sulprostone in 120-30 minuti (circa 40-160 gocce/min). In caso l’emorragia non si arresti o non si riduca in modo evidente: aumentare per un breve periodo la velocità di infusione (max. circa 330 gocce/min). Se il decorso clinico lo richiede, è possibile stabilizzare il tono uterino con un’ulteriore infusione con velocità non superiore a circa 40 gocce al minuto. Se non fosse possibile tenere sotto controllo l’emorragia sarà necessario intraprendere altre misure terapeutiche.

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