Farmaco: Supresol

Confezione: 40 mg / ml imiv 1 Flacone + 1 Fiala

Casa farmaceutica: Hospira Italia S.r.l.

Classe farmaceutica: C

Ricetta Supresol: RR - medicinale soggetto a prescrizione medica

ATC: H02AB04

Principio attivo Supresol: Metilprednisolone (emisuccinato sodico)

Gruppo terapeutico: Corticosteroidi

Scadenza Supresol: 36 mesi

Temperatura di conservazione: n.d.

Indicazioni terapeutiche / effetti Supresol (40 mg / ml imiv 1 Flacone + 1 Fiala )

Disordini endocrini: insufficienza adrenocorticale acuta (l’idrocortisone o il cortisone sono i farmaci di scelta); l’aggiunta di mineralcorticoidi può essere necessaria, soprattutto quando vengono usati gli analoghi sintetici; malattie del collagene: durante una riacutizzazione o come terapia di mantenimento in particolari casi di lupus eritematosus sistemico; alterazioni dermatologiche: pemfigo, eritema multiforme grave (sindrome di Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa; stati allergici: controllo di condizioni allergiche gravi o inabilitanti non rispondenti alla terapia tradizionale, in caso di: asma bronchiale, dermatite da contatto, malattia da siero, reazioni di ipersensibilità ai farmaci; malattie gastrointestinali: colite ulcerosa (terapia sistemica); Supresol può essere usato anche nelle seguenti condizioni: nel controllo di gravi affezioni allergiche non rispondenti alle terapie convenzionali: edema angioneurotico e orticaria, come anche nel controllo di crisi anafilattiche, in aggiunta alla adrenalina; come clistere ritentivo o a goccia per far superare al paziente una crisi particolarmente critica di colite ulcerosa; neurodermite generalizzata; febbre reumatica acuta; shock grave: emorragico, traumatico, chirurgico, settico; nei casi di shock grave, l’uso di Supresol endovena può aiutare nel ripristino della situazione emodinamica; la terapia corticosteroidea non deve essere considerata come sostituzione dei metodi standard per combattere lo shock, ma esperienze recenti indicano che l’uso concomitante di dosi massive di corticosteroidi insieme ad altre misure terapeutiche, può aumentare l’indice di sopravvivenza; stati infettivi con grave tossiemia: in pazienti ormai vicini all’exitus a causa di gravi infezioni per le quali una specifica terapia antibiotica è disponibile, una terapia intensiva con il prodotto può permettere la sopravvivenza fino al momento in cui l’antibiotico abbia fatto effetto; prima di iniziare la terapia corticosteroidea andrebbero intrapresi i normali accorgimenti per la corretta diagnosi batteriologica, ed andrebbe subito iniziato un intenso trattamento antibiotico, sulla base anche solo della ipotesi eziologica; in presenza di infezioni questo prodotto andrebbe usato per il minor tempo possibile, compatibilmente alla risposta clinica e deve essere interrotto almeno 3 giorni prima della terapia antibiotica; in caso di affezioni di interesse chirurgico, il trattamento operatorio dovrà essere programmato prontamente non appena le condizioni del paziente lo permettono; gli eventuali miglioramenti clinici risultanti dalla terapia steroidea non devono causare ritardi nel trattamento chirurgico; croup: alcuni ricercatori hanno notato come la somministrazione di corticosteroidi possa essere di aiuto in caso di croup di media e forte gravità (laringotracheobronchite acuta; quando somministrato ai bambini in associazione ad altre misure terapeutiche; al momento attuale però non ci sono dati riguardanti l’efficacia dei corticosteroidi nella forma acuta epiglottica di croup dovuta ad H. influentiae; non ci sono dati sulla diminuzione dell’incidenza delle tracheotomie con la somministrazione di Supresol; la dose consigliata è di 40 mg per via intramuscolare somministrati il più presto possibile durante l’attacco; questa terapia è stata ben tollerata; si sono notati casi di bradicardia transitoria in pazienti trattati con tali farmaci; ustioni esofagee; in caso di ustioni esofagee dovute ad ingestione di agenti caustici, la terapia corticosteroidea ha diminuito l’incidenza di aderenze e di morbidità; per esplicare la loro azione i corticosteroidi devono essere somministrati entro 48 ore dalla avvenuta ustione; uno steroide a rapida azione come Supresol può essere somministrato insieme a fluidi e antibiotici quale trattamento iniziale; dopo esofagoscopia il farmaco può essere interrotto in pazienti che non presentano ustioni.

Posologia / dosaggio Supresol (40 mg / ml imiv 1 Flacone + 1 Fiala )

Il dosaggio iniziale può variare da 10 a 125 mg a seconda della gravità del caso; dosi più alte possono essere necessarie per il trattamento di affezioni più gravi (come descritto in seguito); la dose iniziale dovrebbe essere somministrata solitamente per via ev nell’arco di uno o più minuti; le dosi successive dovrebbero essere somministrate per via ev o im a intervalli, in relazione alla risposta del paziente e delle sue condizioni cliniche; la dose può essere ridotta nei bambini, ma deve essere determinata soprattutto dalla gravità delle condizioni e della risposta del paziente, piuttosto che dalla sua età e dal suo peso, e non dovrebbe essere < 0,5 mg/kg/24 ore; quando è richiesto un trattamento ad alte dosi, la dose raccomandata è di 30 mg/kg, somministrata per via ev in un intervallo di tempo non < 30 minuti; questa dose può essere ripetuta, se necessario, ogni 4-6 ore per un periodo di 48 ore; in generale la terapia con corticosteroidi a dose elevata deve essere continuata solo sino e non oltre le 48-72 ore; sebbene gli effetti collaterali associati alla terapia con corticoidi a dose elevata a breve termine siano rari, si può verificare un’ulcera peptica; può essere indicata una terapia antiacida profilattica.

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