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Farmaco: Carvedilolo Rat | Bugiardino n. 02298 - Foglietto illustrativo n. 02298 - Farmaco Carvedilolo Rat: ricetta, principio attivo, prezzo, effetti e dosaggio [Confezione: 25 mg 30 Compresse ]

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Farmaco: Carvedilolo Rat

Farmaco: Carvedilolo Rat | Bugiardino n. 02298

Confezione: 25 mg 30 Compresse

Casa farmaceutica: Ratiopharm Italia S.r.l.

Classe farmaceutica: A

Ricetta Carvedilolo Rat: RR - medicinale soggetto a prescrizione medica

ATC: C07AG02

Principio attivo Carvedilolo Rat: carvedilolo

Gruppo terapeutico: Betabloccanti

Scadenza Carvedilolo Rat: 36 mesi

Temperatura di conservazione: n.d.

Indicazioni terapeutiche / effetti Carvedilolo Rat (25 mg 30 Compresse )

Ipertensione essenziale. Angina pectoris cronica stabile. Trattamento integrativo dell’insufficienza cardiaca cronica stabile da moderata a grave.

Posologia / dosaggio Carvedilolo Rat (25 mg 30 Compresse )

Ipertensione essenziale: per il trattamento dell’ipertensione come monoterapia o in associazione con altri antipertensivi, specialmente con i diuretici tiazidici. Si raccomanda la somministrazione 1 volta al giorno, ma la dose singola massima raccomandata è di 25 mg e la dose massima giornaliera raccomandata è di 50 mg. Adulti: dose iniziale 12,5 mg 1 volta al giorno per i primi 2 giorni, poi 25 mg die. Se necessario, la dose può essere ulteriormente aumentata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente. Anziani: dose iniziale 12,5 mg 1 volta al giorno, che può essere sufficiente anche per un trattamento continuato. Tuttavia, se la risposta terapeutica dovesse risultare inadeguata con questa dose, la dose può essere ulteriormente aumentata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente. Angina pectoris cronica stabile: si raccomanda un regime posologico di 2 volte al giorno. Adulti: dose iniziale 12,5 mg 2 volte al giorno per i primi 2 giorni, poi 25 mg 2 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere ulteriormente aumentata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente alla dose massima raccomandata di 100 mg al giorno divisi in 2 dosi (2 volte al giorno). Anziani: dose iniziale 12,5 mg 2 volte al giorno per 2 giorni, poi 25 mg 2 volte al giorno che è la dose giornaliera massima raccomandata. Insufficienza cardiaca: da moderata a grave in aggiunta alla terapia di base convenzionale con diuretici, ACE inibitori, digitale e/o vasodilatatori. Il paziente deve essere clinicamente stabile (nessun cambiamento della classe NYHA, nessuna ospedalizzazione dovuta ad insufficienza cardiaca) e la terapia di base deve essere stabilizzata per almeno 4 settimane prima del trattamento. Inoltre il paziente deve avere una ridotta frazione di eiezione dal ventricolo sinistro e la frequenza cardiaca deve essere >50 bpm e la pressione arteriosa sistolica >85 mmHg (vedere Controindicazioni). La dose iniziale è di 3,125 mg 2 volte al giorno per 2 settimane. Se questa dose è tollerata, la dose può essere lentamente aumentata con intervalli di non meno di 2 settimane fino a 6,25 mg 2 volte al giorno, poi fino a 12,5 mg 2 volte al giorno e, infine, fino a 25 mg 2 volte al giorno. La dose deve essere aumentata fino al livello massimo tollerabile. La dose massima raccomandata è di 25 mg 2 volte al giorno per pazienti di peso corporeo <85 kg e di 50 mg 2 volte al giorno per pazienti con peso corporeo >85 kg, purché l’insufficienza cardiaca non sia grave. Un incremento della dose a 50 mg 2 volte al giorno deve essere eseguito accuratamente sotto rigoroso controllo medico del paziente. Un transitorio peggioramento dei sintomi dell’insufficienza cardiaca può verificarsi all’inizio del trattamento o a causa di un aumento della dose, specialmente in pazienti con grave insufficienza cardiaca e/o nel corso di un trattamento diuretico ad alto dosaggio. Questo di solito non richiede la sospensione del trattamento, ma la dose non deve essere aumentata. Il paziente deve essere tenuto sotto controllo da un medico/cardiologo per 2 ore dopo l’inizio del trattamento e dall’aumento della dose. Prima di ciascun incremento della dose, si deve eseguire un esame per accertare potenziali sintomi di peggioramento dell’insufficienza cardiaca o sintomi di eccessiva vasodilatazione (funzione renale, peso corporeo, pressione arteriosa, frequenza e ritmo cardiaci). Un peggioramento dell’insufficienza cardiaca o una ritenzione idrica vengono trattati aumentando la dose del diuretico e la dose di carvedilolo non deve essere aumentata fino a quando il paziente non è stabilizzato. Se compare bradicardia o in presenza di un allungamento del tempo di conduzione AV, deve essere anzitutto monitorato il livello di digossina. Talvolta può essere necessario ridurre la dose di carvedilolo o sospendere temporaneamente del tutto il trattamento. Anche in questi casi, spesso si può continuare con successo la titolazione della dose di carvedilolo. In caso di diabete non-insulino dipendente (NIDDM) o di diabete insulino-dipendente (IDDM) la funzione renale, le piastrine e la glicemia devono essere monitorate regolarmente durante la titolazione della dose. Tuttavia, dopo la titolazione della dose, la frequenza di monitoraggio può essere ridotta. Se carvedilolo è stato sospeso da più di 2 settimane, la terapia deve essere ripresa con 3,125 mg 2 volte al giorno e aumentata gradualmente secondo le raccomandazioni suddette. Insufficienza renale: la posologia deve essere determinata per ciascun paziente caso per caso, ma secondo i parametri farmacocinetici, non vi sono prove che sia necessario un aggiustamento della dose di carvedilolo in pazienti con insufficienza cardiaca. Moderata disfunzione epatica: può essere necessario un aggiustamento della dose. Bambini e adolescenti < 18 anni: vi sono dati insufficienti sull’efficacia e la sicurezza di carvedilolo. Anziani: i pazienti anziani possono essere più sensibili agli effetti di carvedilolo e devono essere controllati più accuratamente. Come avviene con i betabloccanti e specialmente nei pazienti coronarici, la sospensione di carvedilolo deve essere effettuata gradualmente.


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