Farmaco: Carvedilolo Eg

Confezione: 6,25 mg 28 Compresse

Casa farmaceutica: EG Laboratori EuroGenerici S.p.A.

Classe farmaceutica: A

Ricetta Carvedilolo Eg: RR - medicinale soggetto a prescrizione medica

ATC: C07AG02

Principio attivo Carvedilolo Eg: carvedilolo

Gruppo terapeutico: Betabloccanti

Scadenza Carvedilolo Eg: 36 mesi

Temperatura di conservazione: n.d.

Indicazioni terapeutiche / effetti Carvedilolo Eg (6,25 mg 28 Compresse )

Ipertensione essenziale. Angina pectoris cronica stabile. Trattamento aggiuntivo nello scompenso cardiaco cronico stabile da moderato a grave.

Posologia / dosaggio Carvedilolo Eg (6,25 mg 28 Compresse )

Ipertensione essenziale: da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi, soprattutto diuretici tiazidici. Si raccomanda una singola dose giornaliera, tuttavia la massima dose singola consigliata è di 25 mg e la massima dose giornaliera raccomandata è di 50 mg. Adulti: dose iniziale 12,5 mg 1 volta al giorno per i primi 2 giorni, poi 25 mg die. Se necessario, la dose può essere ancora incrementata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente. Anziani: dose iniziale 12,5 mg 1 volta al giorno la quale può anche essere sufficiente per il trattamento prolungato. Se tale dosaggio non dovesse tuttavia sortire un’adeguata risposta terapeutica, la dose può essere ancora incrementata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente.
Angina pectoris cronica stabile: si raccomanda un regime di 2 dosi giornaliere. Adulti: dose iniziale 12,5 mg 2 volte al giorno per i primi 2 giorni, poi 25 mg 2 volte al giorno. Se necessario, la dose può ancora essere incrementata gradualmente a intervalli di 2 settimane o più raramente fino alla dose massima raccomandata di 100 mg al giorno frazionata in 2 dosi (2 volte al giorno). Anziani: dose iniziale 12,5 mg 2 volte al giorno per 2 giorni, poi 25 mg 2 volte al giorno (dose massima giornaliera raccomandata).
Scompenso cardiaco: carvedilolo è somministrato nello scompenso cardiaco da moderato a grave in combinazione alla terapia convenzionale di base con diuretici, ACE inibitori, digitale e/o vasodilatatori. I pazienti devono essere clinicamente stabili (nessuna variazione di classe NYHA, nessun ricovero ospedaliero per scompenso cardiaco) e la terapia di base deve essere stata stabilita da almeno 4 settimane prima del trattamento. Inoltre il paziente deve avere un volume d’eiezione ridotto del ventricolo sinistro e una frequenza cardiaca >50 bpm e una pressione sistolica del sangue >85 mmHg (vedere Controindicazioni). La dose iniziale è di 3,125 mg 2 volte al giorno per 2 settimane. Se questo dosaggio è tollerato può essere aumentato lentamente a intervalli di non meno di 2 settimane fino a 6,25 mg 2 volte al giorno, poi fino a 12,5 mg 2 volte al giorno e quindi fino a 25 mg 2 volte al giorno. Il dosaggio deve essere aumentato fino a raggiungere il massimo livello tollerato dal paziente. Si raccomanda un dosaggio massimo di 25 mg 2 volte al giorno nei pazienti che pesano meno di 85 kg, e una dose di 50 mg 2 volte al giorno per coloro che pesano più di 85 kg, purché l’insufficienza cardiaca non sia grave. Un ulteriore aumento della dose a 50 mg 2 volte al dì deve essere effettuato attentamente sotto stretta sorveglianza medica del paziente. Un peggioramento temporaneo dei sintomi dello scompenso cardiaco può manifestarsi all’ inizio del trattamento o a causa di un aumento della dose, specialmente in pazienti con grave scompenso cardiaco e/o trattati con alte dosi di diuretici. Ciò non richiede solitamente l’interruzione del trattamento, ma la dose non deve essere aumentata. Il paziente deve essere monitorato da un medico/cardiologo per le 2 ore successive all’inizio del trattamento o all’aumento della dose. Deve essere effettuata una visita medica prima di ogni incremento di dosaggio in modo da riconoscere qualsiasi sintomo potenziale di un peggioramento dell’insufficienza cardiaca o sintomi dovuti all’eccessiva vasodilatazione (ad esempio funzione renale, peso corporeo, pressione sanguigna, battito e ritmo cardiaco). Il peggioramento dello scompenso cardiaco o la ritenzione di liquidi viene trattato incrementando la dose del diuretico e il dosaggio di carvedilolo non deve essere aumentato fintanto che il paziente non sia stabilizzato. Se appare bradicardia o in caso di diminuzione della conduzione AV, il livello di digossina deve prima essere monitorato. Occasionalmente può essere necessario ridurre la dose di carvedilolo o interrompere temporaneamente il trattamento, completamente. Anche in questi casi è spesso possibile continuare la titolazione del dosaggio di carvedilolo con successo. Si deve tenere sotto controllo regolarmente durante la titolazione del dosaggio, la funzionalità renale, i trombociti e la glicemia (in caso di NIDDM e/o IDDM). Tuttavia dopo la titolazione della dose, la frequenza dei controlli può essere ridotta. Se il trattamento con carvedilolo viene interrotto per più di 2 settimane, la terapia deve essere ripresa con 3,125 mg 2 volte al giorno e aumentata gradualmente in conformità alle raccomandazioni sopra indicate. Insufficienza renale: il dosaggio deve essere determinato per ciascun paziente individualmente, ma in accordo con i parametri farmacocinetici, non vi è evidenza che sia necessario un aggiustamento della dose di carvedilolo nei pazienti con scompenso cardiaco. Disfunzione epatica moderata: può essere richiesto l’aggiustamento del dosaggio. Bambini e adolescenti <18 anni: esistono dati insufficienti sull’efficacia e la sicurezza di carvedilolo. Anziani: possibile aumento degli effetti del carvedilolo che richiede un attento controllo. Come per altri betabloccanti e specialmente in pazienti coronarici, l’interruzione della terapia con carvedilolo deve avvenire gradualmente (vedere RCP).

Condividi questa pagina

Ti potrebbe interessare anche: